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CEP: xxxxx-xxx

Telefone para contato: xx-xxxxxxxx

Data de nascimento: dd/mm/aaaa

CPF: xxx.xxx.xxx-xx

Sexo M  F

E-mail

Município em que vota

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Título de eleitor

Zona

Seção

Data de filiação ao partido: dd/mm/aaaa

Município em que exercerá militância

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Grau de escolaridadeInstrução não declarada
Sem Instrução
Ensino Fundamental Completo (antigo 1º grau)
Ensino Fundamental Incompleto
Ensino Médio Completo (antigo 2º grau)
Ensino Médio Incompleto
Superior Completo
Superior Incompleto
Especialização, Pós-Graduação / Lato Sensu
Mestrado, Pós-Graduação/ Strito Sensu
Doutorado
Pós-doutorado

Qual sua ocupação principal?Ocupação não declarada
Operário do setor industrial
Assalariado do setor privado agrícola
Assalariado do setor privado do comércio
Assalariado do setor privado de educação
Assalariado do setor privado de energia
Assalariado do setor privado financeiro (inclusive Bancário)
Assalariado do setor de informática
Assalariado do setor privado industrial
Assalariado do setor privado de saúde
Assalariado do setor privado de telecomunicações
Assalariado do setor privado de transportes
Camponês (lavrador, posseiro, meeiro, assentado)
Empresário e autônomo
Estudante
Profisional liberal
Servidor público
Assalariado do PCdoB
Outras ocupações

Você participa de algum dos movimentos sociais e populares indicados abaixo (responder apenas o principal)?Ambientalista
Ciência e tecnologia
Comunicação
Comunitário/bairros
Conselhos profissionais
Cultural e artístico
Direitos humanos
Esporte e lazer
Estudantil (secundarista, universitário ou pós-graduação)
Movimentos pela reforma agrária
Mulheres
Negros
Religioso
Saúde
Sindical
Outros
Não participa de nenhum desses movimentos

Com qual valor você se dispõe a contribuir com o nosso partido: R$

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